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 稱逮美國間諜後 莫斯科指控美拘留俄公民


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(路透莫斯科5日電)俄羅斯外交部今天指出,就在莫斯科以涉嫌從事間諜活動為由逮捕美國前陸戰隊員惠蘭(Paul Whelan)後,美方也拘留一名俄國公民。

惠蘭去年12月28日在莫斯科遭俄羅斯聯邦安全局(FSB)逮捕。家人稱他是無辜的,赴俄不過是為了參加婚禮。

俄羅斯外交部指出,去年12月29日,就在惠蘭被捕隔一天,美方在美屬北馬里亞納群島(Northern Mariana Islands)拘留了俄國公民馬卡連科(Dmitry Makarenko),並已將他移送至佛羅里達。

1979年生的馬卡連科12月偕同妻子、未成年孩子和年長父母前往塞班島(Saipan Island),但在飛抵機場時旋即遭美國聯邦調查局(FBI)幹員逮捕。


美俄兩國近日互控對方不當拘留已方公民可能會讓雙邊關係進一步惡化,而在此之前,美國總統川普和俄羅斯總統普亭曾數次公開宣稱,願增進彼此的信任關係。

美國國務卿蓬佩奧(Mike Pompeo)本週曾表示,華盛頓當局已要求莫斯科說明惠蘭被捕一事,而一旦美方認為拘留無理,將要求俄方即刻放人。

惠蘭也持英國護照。倫敦方面昨天已警告莫斯科,勿把個人當外交棋子利用。中央社(翻譯)







 男大生排出可樂尿 原是橫紋肌溶解症


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好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:亞大附醫血液透析室林崇智主任

台中20歲陳姓男大生上周與朋友打球近3小時後,隔天發現腰部以下及兩側大腿嚴重僵硬痠痛,同時尿量減少,甚至排出可樂顏色的尿液,赴醫檢查發現「血清肌酸磷酸激」大於兩萬,血液及尿液更出現大量肌球蛋白,確診為橫紋肌溶解症,所幸及時安排住院治療後症狀改善,所幸未影響到腎臟功能。

亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智表示,人體的肌肉主要可區分為橫紋肌、心肌和平滑肌,除了過度運動會造成橫紋肌溶解症外,其他常見原因包括肌肉受到大量創傷或擠壓,如撞傷、燒傷、電擊或意外事故、自體免疫失調或病毒感染引起嚴重肌肉發炎症狀、部份藥物如Statin類降血壓藥物或吸食安非他命等、嚴重電解質不平衡、遭毒蛇、蜜蜂、昆蟲、蜈蚣等生物叮咬接觸,都可能引發橫紋肌溶解症。

林崇智指出,當橫紋肌溶解症發生時,大量肌球蛋白會由溶解的肌肉釋出至血液,同時「血清肌酸磷酸激」(creatine kinase,簡稱CK)也會急速上升(人體正常情況下CK值應低於200U/L),但患者抽血檢查發現其CK值高達2萬以上,血中肌球蛋白也大於一萬(人體正常情況下的肌球蛋白應低於100ng/mL),若未及時治療,肌球蛋白會對腎小管的上皮細胞造成直接性傷害,也會使腎臟的血管收縮,肌球蛋白容易在腎小管形成結晶,進而阻塞腎小管,常造成急性腎衰竭,嚴重時甚至得暫時洗腎才能恢復。

患者在安排住院治療後,透過給予大量點滴注射,約5天後血清各項指數才恢復正常,所幸並未造成腎贓功能的影響。

林崇智提醒,近年來國人運動風氣漸盛,針對運動引發的橫紋肌溶解症除了過度使用外,若是在疲勞身體狀態不佳、水分攝取不足、高溫環境,或同時有使用管制類麻醉藥物(如含麻黃素藥物)、非類固醇類消炎止痛藥、statin類降血脂藥物都可能增加橫紋肌溶解症發生的危險。

林崇智建議,橫紋肌溶解症的恢復約需數週時間,需等待肌細胞的再生,若受損的肌肉範圍很小,肌肉無力之症狀較不明顯,可透過訓練,增強剩餘健康肌肉的強度,彌補少數受損肌肉的不足,民眾運動時應量力而為,並適時補充水份,才能預防橫紋肌溶解症的發生。

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