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商品訊息簡述:
新營防災避難收容處所看板 揭牌
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臺南市新營區公所積極結合地方企業民間社團協力做好災防工作，南瀛國際工商經營研究社響應捐贈二面避難收容處所指示看板，分別設置在東興路停五公車乘車處及台十九甲太子農會農會前，公所特舉辦揭牌儀式，期盼藉此強化防災設施資訊，讓民眾獲得更周延的照顧。
新營區長魏文貴表示，防災工作推動應由公私多元面向展開，才能落實在居民生活中，感謝南瀛國際工商經營研究社熱心捐贈全市第四及第五面防災避難收容處所看板，期盼透過看板設置讓里民熟悉避難收容處所位置與路線，災害發生時能主動前往，未來也會引進更多創新思維，讓民眾了解防災重要性。
南瀛國際工商經營研究社長陳蕙蕙指出，該會成立廿年，社友約一百五十餘人，以關懷學習、誠信尊重及奉獻核心價值投入社會公益，除辦理偏鄉小學國語文能力提升計畫，也協力公所捐贈避難收容處所指示看板，在社區深耕防災觀念；下屆社長陳東賢強調明年會持續捐贈其餘三面防災看板，讓地區防災設施更加周延完備。
台灣每10人就有1人糖尿病！糖尿病衛教師：血糖控制好壞的關鍵在於...
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據國健署統計，目前台灣約有200多萬名糖尿病患者，相當於每10位成人就有1人患有糖尿病，衛教師認為糖友本身的控糖效果取決於許多生活習慣。（攝影／陳稚華）
據國健署統計，目前台灣約有200多萬名糖尿病患者，相當於每10位成人就有1人患有糖尿病，且每年以25,000名左右的速度持續增加中。血糖要吃太多會洗腎？減重跟血糖有什麼關係？一起來看看糖尿病衛教師、醫師教你如何如何正確控糖.......
「有些中老年人通常都是在做健檢抽血時，才發現自己的血糖偏高，甚至已經被診斷為糖尿病了。」成美診所護理師也是糖尿病衛教師的陳美華表示。
陳美華說，常有血糖控制不理想的病人到診所就診，75%都是在原本治療的地方醣化血色素控制不理想，想換個地方試試，25%才是因大醫院就診不便、候診太久，直接在住家附近的內科診所開原處方的藥。
血糖控制得好與不好，關鍵在於......
陳美華直言，「真正會將血糖控制得很好的病人，大多是遵從醫師醫囑且在家會血糖自我監測的人。」她表示，沒在做飲食控制與運動的人，只會在抽血數據不理想時，覺得醫師開的藥物效果不好， 而要求醫師要開更好的藥物，「但往往在已使用2-3種降血糖藥物且合併胰島素治療的患者，卻忽略了本身的胰島素功能可能越來越不好，所以吃的藥物效果也變得很有限。」
美國糖尿病協會（American Diabetes Association）於2015年曾建議3項系統性照護的重點，「以病人為中心的照護」是因同一種治療方式並不適合每一位病人，以醫師的專業、及尊重病人治療意願、以病人為決策者等，做出最適當的醫療決策。
再來是「糖尿病採終生照護」，陳美華提到，在醫療越來越進步的情況下，糖尿病病人的平均存活年齡增加，但相對的有更高機率合併心衰竭、脂肪肝、骨質疏鬆、牙科疾病、聽力損害等疾病，因此更需全方位幫病人做照護，避免其他疾病產生。
血糖藥吃太多會洗腎？護理師：血糖沒控制好更易洗腎
而在「加強對糖尿病病人的宣導」方面，陳美華指出4大重點，包括：
1.規則服藥，切勿自行改藥
血糖藥依作用機轉的不同，有分空腹或飯後吃，陳美華觀察有些上班族可能不想讓別人知道自己在服藥，或者工作太忙時常忘記吃藥。「也有些人喜歡自己當醫師，自行調整藥物，原本1天2次的藥，覺得血糖不高又不喜歡量血糖，就自己改成1天吃1次，或隨性的想到再吃。還有的病人說看到一堆藥就會怕，怕吃太多藥會洗腎，但其實是血糖沒控制好才更容易洗腎，且容易產生其他的併發症，先把血糖控制好，才有減少藥物的機會。」
2.均衡飲食、三餐定時定量
至於飲食的部分，陳美華認為糖友應三餐定時、控制份量並均衡飲食。「含醣食物（全穀根莖類、水果、低脂乳品類）要注意份量，多吃葉菜類的蔬菜可降餐後血糖，也要避免喝含糖飲料，並攝取足夠水分，每日需攝取1,500-2,000cc的白開水。」
3.維持理想體重：減重5%能改善血糖
「肥胖的病人適當的減重5-10%，有助改善胰島素阻抗。」陳美華指出，養成運動習慣，一週至少運動5天、每次30分鐘的有氧運動（如快走）對改善血糖很有幫助。「現在網路上的運動影片非常多，像『科學7分鐘』就是一種較高強度的運動且在家就可以做；老年人膝蓋不好，也可以選擇做毛巾操。」
4.血糖自我監測：打了胰島素還是要測血糖
陳美華也強調，每位糖尿病患者都應有量測血糖的習慣，「尤其是剛開始服藥、飲食控制的患者更要自我監測！」她表示，因為剛開始使用藥物有時會有「假性低血糖」的現象，也有些老人一聽到自己得糖尿病就嚇得什麼都不敢吃，容易引發低血糖的現象。「施打胰島素病人也要量血糖， 自己學會調劑量，不然一直打固定的劑量，劑量不夠，飲食也不控制，血糖就會降不下來。」
陳炳諴表示，常聽有些糖友因家族有人洗腎，更害怕自己要洗腎、也想積極治療，但身邊沒人盯時，一不注意又大吃大喝起來。（攝影／陳稚華）
（4）避免抽菸喝酒：尼古丁會減少胰島素分泌
「菸草中的尼古丁和菸鹼會刺激腎上腺素分泌，減少胰島素分泌、使血糖升高，吸菸也會使心跳加快血壓升高，除了血糖控制不好會引發併發症，也會增加心血管疾病的風險。」陳炳諴進一步指出，空腹喝酒易造成低血糖，且過度飲酒會增加血中三酸甘油脂濃度，增加胰臟癌的發生率。「男性每天最多飲用2個酒精當量；女性每天最多飲用1個酒精當量。」
※1酒精當量（約15克酒精） =約相當於啤酒375 cc （酒精濃度4%）=水果酒150 cc （酒精濃度10%）=高粱酒30 cc （酒精濃度53%）
（5）生病或做檢查時請告知醫師
糖尿病病人如果受傷時，陳炳諴建議患者要到照護的診所讓醫師看診，勿自行塗抹其他不明藥膏，「因為不正確的治療方式除了傷口易感染不易癒合外，嚴重者更會增加截肢的風險。」
陳美華也提醒糖尿病友，想把血糖控制好，除了按時服藥、飲食控制、規律運動、有良好的照護團隊給予整體照顧外，「最重要的還是患者本身要有心想把自己的健康照顧好，這樣才是最完善的照護。」
護理師小檔案_陳美華
現任：成美診所護理師
經歷：中華醫事科技大學護理系
專長：成美診所CDE衛教師執照、成美診所糖尿病共照網衛教師執照醫師小檔案_陳炳諴
經歷：糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
現職：台南成美診所院長
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、高血壓、高血脂、糖尿病
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