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 糖尿病列10大死因第5位 新口服藥再納健保造福患者


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根據衛福部106年國人死因統計,糖尿病高居10大死因第5位,每年死亡人數近萬人,每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發的心血管疾病及腎臟病變,為糖友最常見的共病及主要死因。中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,國內近200萬糖友要小『心』,根據研究分析,同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年。但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思,根據國健署104年「健康危害行為監測調查」發現,有高達五成六民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。事實上,國健署資料顯示,近五成糖友同時罹患慢性腎臟病;且104年台灣腎病年報亦指出,國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位,佔四成五,可見控糖不佳才是洗腎元兇。


中華民國糖尿病學會理事長許惠恒指出,美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引,其中提及為求達到良好糖尿病控制外,現代人也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性,因此強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,以及降糖是否能夠安全達標,以降低未來心血管疾病死亡風險。此外,許惠恒也建議透過徵詢醫師,在治療上盡可能考慮多種降糖機轉的複方藥物,幫助糖友過五關、展六降,降糖不卡關。


糖友要小「心」 被偷走的那12年

中華民國心臟學會理事長黃瑞仁提及,在台灣,第二型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有三分之一,而國外研究指出每兩位糖尿病患就有一位死於心血管疾病,特別是六十五歲以上,心血管相關併發症死亡率更高達三分之二。黃瑞仁說明,長期控糖不佳就像把心臟泡在糖水中,糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。另外也有研究,糖尿病病患相較於一般人,會提早十到十五年發生心血管疾病,一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年,糖友切莫輕忽。台灣是洗腎王國,過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎,事實上,過高的血糖,才是造成腎臟的負擔,呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。



過五關展六降!糖友降糖不卡關

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,臨床中曾遇糖友受不正確訊息影響,誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥,反而讓腎功能快速惡化。他再次呼籲,糖尿病控糖不佳才是腎衰竭與洗腎主因。指引中進一步提及,糖尿病藥物治療應考慮以下五點:一、有效降糖; 二、保護心血管; 三、保護腎臟; 四、減少低血糖發生; 五、對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,諮詢專業醫師意見,在用藥治療上,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇最適合的藥物。許惠恒理事長補充,糖尿病治療成效,除了藥物本身效果外,糖友服藥順從性也須配合,像是合併三高併發症時,每日服藥數量會相對增加,建議可與醫師討論是否適用複方型藥物,也就是兩種藥物做成同一顆粒,可以減少服藥顆粒數。此外,瞭解並注重共病管理的觀念,建議糖友應加入糖尿病共同照護網,協助共病管理,才能真正在糖尿病照護的路上「過關展降」!








 發現女房客賣淫 房東趁機漲租倒大楣


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記者呂品逸/台中報導

台中一名女房東,無意間發現一名和她租屋的女租客竟然將房子當成賣淫的場所,不僅與男客相約屋內交易、嘿咻,更將房子借給其他賣淫女使用,女房東見有利可圖,於是要求每個月提高2000元租金,但沒多久,其中一名賣淫女在該屋子被抓,檢警追查之下,才發現女房東也知情,法院最後以女房東「收容」房客賣淫為由,依法判她4月徒刑。

▲陳父發現小玉在屋內賣淫趁機漲租,遭法院判刑4個月。(示意圖/翻攝自pixabay網站)

據《聯合報》報導,陳姓婦人前年將一處位於台中豐原地區的房子出租給女子「小玉」,原本約定每個月8000元租金,但其間小玉將屋子借給另名女子「小璇」賣淫遭警方查獲,雖然最終檢方依嫌疑不足不起訴,但陳婦因此得知小玉賣淫,她卻沒有趕走小玉,反而漲租2000元,默許小玉將該處當成賣淫場所。

去年中警方執行掃蕩勤務,發現小玉在該屋子裡與男客性交易,因陳婦也知情,被一同依法送辦,雖然她在法庭上供稱,只是租屋給小玉,上次案發後已告知對方不能再繼續做性交易的工作,但法官認為她在得知小玉賣淫後,並未做任何防堵措施,反而漲租,因此依妨害風化罪嫌判她4月徒刑。

 

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